マタニティ歯科 マイナス1歳からの母と子の口腔管理

印西市歯科医師会の大先輩である飯塚先生が主催しているスタディグループがあります。
MACDA（Multiple Advanced Clinical Dentistry Association）というグループです。
毎月1回の頻度で例会を行っていますが、今回は日本歯科大学附属病院 総合診療科・マタニティ歯科外来に所属されている代田あづさ先生が講演をしてくださいました。

テーマは、
「マタニティ歯科　マイナス1歳からの母と子の口腔管理」

日本歯科大学附属病院ではマタニティ歯科外来が開設されており、スタッフ全員が女性で、日々妊婦さんの歯科治療にあたっているとのことでした。

今回は歯科医師のみならず歯科衛生士、歯科助手などのコメディカルの方々が参加してもよいということだったので、ココロデンタルクリニックスタッフのほぼ全員で参加させていただきました。（中澤先生と荻原先生は仕事の都合で参加できませんでしたが・・・）

講演内容は、
＊妊娠すると心も体もいつもと違う状況になり、お口の状況にも大きな変化が起こること。
＊妊婦の口腔ケアは生まれてくる赤ちゃんのためにもとても重要で、乳幼児の健康な口腔を確保するためにはマイナス1歳からの、母親の口腔管理を含む生活習慣の指導が必要になること。
＊早産や流産を防ぐための妊婦の口腔管理、う蝕病原菌の感染を減少させる母子間の口腔管理、安全な歯科治療について知っておくべき事。
などの内容から、X線撮影、麻酔薬の使用、薬の服用など妊婦さんが疑問に思う事まで改めてしっかりと確認でき、非常に勉強になりました。

千葉ニュータウンは妊婦さんが多い地域ですので、我々も今回の講習で学んだ事、再確認したことをしっかり頭の中に叩き込み、妊婦さんにとって今まで以上に安心で安全な治療が実践できるよう努めていきます。

妊娠中の歯科治療についてお悩みの方はお気軽にご相談ください。

没後150年 歌川国芳展

本日は休診日でしたので、家族4人で『没後150年 歌川国芳展』に行ってきました。（より詳しい事は展覧会HPをご覧ください）
だいぶ昔の事ですが、なにかのテレビで歌川国芳の浮世絵を見たことがあり、作品がすごくカッコいいなと感じたことがありました。それから時が流れすっかり忘れていましたが、ある駅の構内で展覧会の広告をみて本物を見てみたい気持ちが再燃しました。
場所は東京、六本木ヒルズの森アーツセンターギャラリーです。
浮世絵に関しての知識はゼロで全く持って詳しい事はわかりませんが、
国芳は様々なテーマの作品を残しているみたいです。
現在の感覚で見ても、カッコよいものもあれば、発想の豊かさを感じさせるもの、すごく和んでしまう作品もあり本当にたのしい時間が過ごせました。
海外の画法も勉強して取り入れたりと、新しい事へのチャレンジ精神も垣間見れ、良い刺激になりました。
ゆっくり鑑賞したかったのですが、その思いは3歳と10ヶ月の娘たちには届かず短時間でしたが、図録を購入し自宅で魅入っています。
非常に有意義な一日を過ごすことができました。

床掃除の力強い仲間

今年の目標に「5S」を実践するという項目を掲げています。

「5S」とは、「整理・整頓・清潔・清掃・躾」のことです。

私が持っている本によると以下のように定義されていました。

　整理＝「要るもの」と「要らないもの」に分けて「要らないもの」を捨てること
　整頓＝「要るものを使いやすいように置き、誰にでもわかるように明示する」こと
　清掃＝「常に掃除し、きれいにする」こと
　清潔＝「整理・整頓・清掃の３Ｓを維持する」こと
　躾　＝「決められたことを、いつも正しく守る習慣づけ」のこと

この項目の中に「清掃」がありますが、やはり常にきれいな医院でありたいですよね。
いつもすぐに汚れる床をきれいにしたいと常々思っていました。
清掃業者さんにお願いすると結構な金額になってしまいますし、頻繁に頼めません。
できる範囲内であれば自分たちでしようと考え、いろいろとネットで検索していると・・・、

発見しました！
床ポリッシャーとワックスがけの力強い仲間です。
密かにそれぞれに名前を付けました。
名前があると愛着がわきますよね。

なれない作業なのでお正月休みが数日なくなってしまいましたが、今後はもう少しスムーズにできるかと思います。

数ヶ月に一度はこの仲間とともに医院をキレイにしていきたいと考えております。

初詣

成田山に初詣に行ってまいりました。
今年1年が充実した、幸せな年になるように祈願してきました。

毎年ちょっとした楽しみなのがおみくじです。

昨年は「大吉」だったので、今年もひょっとしたら「大吉」かもと期待しておりましたが、
結果は「吉」でした。
気を引き締めて頑張りたいと思います。

妻が隣でこそっとおみくじを引いていたので、中をのぞいてみると・・・、
「大吉」!!
娘は「吉」でした。

なんとなく家族間の関係を物語っているようで面白かったです。

この１年が皆様にとって実りある１年になりますようにお祈り申し上げます。

新年あけましておめでとうございます！

2012年になりました。
新年あけましておめでとうございます！

私は毎年お正月にその年1年の目標を考えるようにしています。
今年も仕事とプライベートに関してそれぞれの目標を立てました。
昨年達成できなかったことや、今年新たにチャレンジしたいことなど達成したいことはいくつもあります。
文章に起こして頭の中をしっかり整理しました。

その目標を達成できるように精一杯取組んでいきたいと思います！

今年もよろしくお願い申し上げます！

2011年もありがとうございました!

気が付けば2011年も残りわずかになってしまいました。
2011年を振り返ると、この一年は日本にとって激動の一年だったと感じます。
3月11日に発生した東北地方太平洋沖地震が引き金でおきた東日本大震災は日本のあり方を深く問う出来事でした。
当院がある千葉県印西市も震度６弱の地震が起こりました。
今まで体感したことのない地震でした。
診療日でしたがちょうどお昼休みで医院は大きな事故もありませんでした。
その日の夜、仕事を終えて帰宅すると家の中はひどい有様でした。
地震への対策などあまり考えていなかったので家中の棚が倒れ、食器やライトが割れ、物が散乱しておりました。
しかし、テレビで東北地方の様子を見て自分の被害など被害のうちに入らないと心底感じました。
今現在も多くの方が苦しみ、これから長い年月をかけても解決するのが困難な問題も多々あるでしょう。それほど未曾有の事態に直面しているのだと思います。

震災に直面した被災者の復興への精神力の強さにも感銘を受けました。
また、日本のみならず世界中の多くの方がそれぞれできることを行動におこして復興への道を支えていく姿を見聞きして素晴らしいと感じました。

この事態に対して自分自身がどういうアクションをしていけばよいのか考えても考えても明確な答えはでないのですが、小さなことでも今の自分にできることを継続していくことが大事ではないかと漠然と考えております。募金であったり、節電であったりなにかできるはずです。

歯科医院としては計画停電への対応に困惑したところもありましたが、数週間たったところで以前と変わらない運営ができるようになりました。

心の中にいつも忘れてはいけないと思うことがあります。
それは、多くの方々の支えがあって今があるのだという事実です。
自分一人ではなにもできませんし、生きていけません。

ココロデンタルクリニックで歯科医療をすることができるのも、より良い医療を目指して、一生懸命に仕事をしてくれているスタッフがいるからです。みんな、本当にありがとうございます。感謝です。

またココロデンタルクリニックを信頼して来院してくださる患者さんがいるからこそ医院が成り立っています。本当にありがとうございます！
その信頼を裏切らないように、より良い歯科医療を提供できるように日々努力を重ねていくことをお約束いたします。

2011年もありがとうございました！
良いお年を！

2011年 もくあみ会

9日、10日と臨床基本ゼミのOB会にあたる『もくあみ会』に参加してきました。
もくあみ会は臨床基本ゼミを受講した先生方が年に一度集まり、名乗りをあげた先生がケースプレゼンテーションをして、それに対して互いにディスカッションをしたり、講師の先生方から症例へのアドバイスを受ける事のできる勉強会です。基本ゼミで学んだ事を臨床に活かしてその取組みをいろいろな視点で評価する事のできる機会でもあります。初参加ということもありケースプレをする勇気がありませんでしたが、大学同期のO先生と基本ゼミ同期のN先生は果敢に発表をしていました。その姿を見て次回はチャレンジしようと決意しました。
今年は10周年という記念すべき時で、実行委員の先生方が趣向を凝らした企画をたててくださいました。おかげで飽きる事なく、また良い緊張感もあり非常に勉強になりました。

今回のテーマとスケジュールです。

『咬合崩壊症例の治療ステップ』がテーマです。
歯牙を失う二大原因は齲蝕と歯周病ですが、齲蝕の処置はどちらかというと順調に進みます。しかし、歯周病の歯牙を保存できるかどうかは患者のプラークコントロールと術者の知識や技術、経験にかなり左右されてしまいます。歯周病の治療は初期段階ではどの歯牙が保存できるのかわからない場合が多く、保存の確定ができるまで年単位の時間がかかる事も稀ではありません。
保存できる歯牙の確定という段階をクリアできたとしても次にくる難関が、咬頭嵌合位の決定です。
咬合再構成する以上はどこかの顎位で補綴物を作らなければいけません。
テンポラリークラウンやプロビジョナルクラウン、仮義歯やプロビジョナルデンチャーなどでバイトを煮詰めてステップステップで何度か咬合採得をする必要がでてきます。
本来の顎位を再現するのは至難の業でほとんど不可能だと思っております。機能的であり長期間安定する生体の許容できる範囲の顎位を探すことが求められていると考えております。
今回はその事も含めて咬合崩壊症例に関しての考え方や手技をいろいろと学ぶ事ができました。
もっと勉強しなくてはいけませんね。
またまたモチベーションがあがりました。

写真は基本ゼミ同期の仲間と、また九州歯科大学同期や先輩と一緒にとっていただいたものです。
基本ゼミ主催の金子先生との一枚も。しゃべり過ぎの僕は「黙ってじっと考えろ」の一言を頂きました。

桜の会

気がつけば朝夜は肌寒い季節になってしまいました。
前回のブログは真夏でしたので約2ヶ月ぶりの更新になります。
８月、９月と学会や勉強会、講習会への参加が重なり課題もあり時間に追われていた毎日でした。

さて、私が以前に勤務させていただいていたドルフィンデンタルクリニック（千葉県佐倉市）で勉強会が催されています。初めは院内勉強会だったのがだんだんと他院の歯科医師や歯科衛生士も参加するようになり、私も先々月から参加させていただいています。
勉強会の名前は『桜の会』。
毎月第１金曜日に開催です。

今月のテーマは、『シャープニング』でした。
シャープニングとは刃物を研ぐことを言いますが、歯科の場合は歯周病治療時に使用する手用スケーラーという刃物を研ぐ事を言う場合が多いです。スケーラーとは歯石等を除去する時に使用するものです。
そもそも歯周病は、歯に付着した細菌性プラーク（バイオフィルム）によって引き起こされる、炎症を伴うある種の感染症です。そのバイオフィルム（歯垢や歯石など）をしっかり除去するのに必要な道具であるスケーラーが研げているのといないのとでは治療の結果に差が出てきてしまいます。

このテーマは私だけが参加するのはもったいないと考え当院の歯科衛生士3人と参加しました。

ドルフィンデンタルクリニックの歯科衛生士であるTさんが新田式シャープニングの講義をしてくれ、その後スタッフの皆様が実習で指導してくださいました。

当院の歯科衛生士も一生懸命に学び、練習していました。
その光景を見ていると院長として嬉しい気持ちになりますし、仕事に対して情熱をもっているスタッフがいることを誇りに思います。

少しでも良い医療を提供できるように常に学ぶ努力をしていかなければいけません。
自分自身はどうか？
もっともっと努力をしていかなければいけないと感じた一日でした。

フットサル

学生時代はサッカーをしていました。
振り返ってみれば、小学校、中学校、高校、大学とずっとしていたことになります。
サッカーボールを初めて蹴ったのは小学校一年生の時です。幼なじみの友達に誘われてボールを蹴りあいっこしていたのを今でも覚えています。当時は「キャプテン翼」の単行本が何冊か出ていた時期でしたが、メジャーなスポーツといえばダントツで野球です。友達の多くは少年野球のクラブに通っていましたが、僕は幼なじみの誘いで市に2つあるうちの１つの少年サッカークラブに通っていました。
そこで翼くんや岬くん、若林くんになりきり楽しくサッカーをしていたのを今でも良く覚えています。
実際の僕は石崎くん的な感じでしたが・・・。

小学生以来サッカーをしていることになりますが、大学卒業後はする機会もすっかり少なくなりました。
理由を考えてみると、土日勤務ということもあり社会人サッカーと時間的に合わないこと、休みの日も診療以外の仕事や勉強をしなくてはいけないこと、家族との時間を優先していることなどがあがります。いろいろな理由はありますが、サッカーをしたいという気持ちはずっとあり、なんとかできないかなと考えて、行き着いた先がフットサルです。
『フットサル（FUTSAL）』とは、11人制のサッカーに対して、5人制の競技で、感覚的にはミニサッカーみたいなものです。

仕事が終わってから参加できるフットサルチームをいろいろと探していましたが、ちょうど僕が住んでいる街で木曜日に活動しているチームがありました。時間は20時〜21時なので間に合わない事も多く、30分だけの参加になることもあるのですが、短い時間でもボールと触れ合うのは最高に楽しい事です。

ただ、学生の時の感覚でいると全く動かない体に愕然とします。どんなことにもあてはまることですが、やはり日々鍛えておかないといけませんね。

怪我だけには気をつけてこれからもフットサルを楽しみたいと考えています。
いつまでも若々しく、楽しい人生を過ごします！

誕生日会（7月と8月）

気がつけば8月になっていました。
毎日暑い日が続いておりますが、個人的に夏は好きな季節です。
子供の頃はプールに遊びに行き、家に帰ってからスイカやかき氷を食べるのがすごく楽しみでした。
暑い熱い季節です。
そんな季節に生まれたのが川島先生（7月)と玲奈先生（8月）です。

誕生日会の様子を随時アップしようと思っていましたが、
ブログの更新を怠っていたのでまとめて書く事になってしまいました・・・。

川島先生の誕生日会は千葉ニュータウン中央駅近くのアルカサールという商業施設内にある
『お好み焼き 道とん堀』でしました。
先生の希望もあり、道とん堀に決定したのですが、メニューも種類が多く、またすごく美味しくて、みんなでついつい食べ過ぎてしまいました。なによりも自分たちでワイワイとお好み焼きやもんじゃ焼きを一緒に作るのが本当に楽しかったです。
最後に店員さんに集合写真を撮ってもらいましたが、そのかけ声も面白かったです。

「では撮りまーす。ぽんぽこ〜」　

　　　　カシャ!!

玲奈先生は現在育児真っ最中なのですが、参加しやすい時間帯ということでお昼休みに誕生日会をしました。みんなで一品ずつイタリア料理を持ち寄るというコンセプトで話は進んでいましたが、玲奈先生に届いた招待状のお品書きはご覧の通りです。

どこがイタリアン？？？

僕のティラミスだけがかろうじてイタリアの風を吹き込んでいます。
でも、どの料理も美味しく和と洋のマリアージュということにしてみんなで良しとしました。
みんな笑顔で美味しいものを食べるのは幸せですよね。

川島先生、玲奈先生、お誕生日おめでとうございます！